Discuții aprinse astăzi, în cadrul Comitetului Consultativ de Dialog Civic, ce a avut loc la Prefectura Dâmbovița, pe tema problemelor cu care se confruntă Unitatea de Primiri Urgențe din cadrul Spitalului Județean Târgoviște.
În timp ce reprezentanții Direcției de Sănătate Publică Dâmbovița, reprezentată la discuțiile de astăzi de consilier Angela Irimia, spun că se efectuează controale periodice la UPU, pentru a verifica dacă activitatea din cadrul unității spitalicești se face în condițiile legii, prefectul județului spune că nu este suficient și că este nevoie de o colaborare mai strânsă între DSP și Spitalul Județean, care astăzi nu avut nici un reprezentant la discuțiile din cadrul Comitetului Consultativ.
Se pare că UPU din cadrul Spitalului Județean se confruntă cu o lipsă acută de personal, dar și cu un aflux mare de pacienți, acestea fiind printre principalele cauze identificate de către DSP care duc la funcționarea deficitară a unității de primiri urgențe.
În prezent, îşi desfăşoară activitatea în cadrul UPU 11 medici, normativul fiind de 29 de medici, aşa cum spun reprezentanţii DSP. De asemenea, sunt angajaţi 50 de asistenţi medicali şi ar fi nevoie de 80 de asistenţi medicali. Ar mai fi nevoie şi de 18 brancardieri, 23 de infirmiere. În plus, nu există personal de curăţenie, deşi ar fi nevoie de 5 îngrijitori.
„Noi am făcut un control, pentru că ministerul a dispus în perioada 15-30 martie, un control de fond la UPU şi la toate celelalte structuri de primire a urgenţelor din toate spitalele din judeţ. Acum o să mă refer în principal la UPU. În privinţa spaţiilor de lucru, acestea sunt conform normativului. Problema apare la încadrarea de personal. S-au găsit deficienţe, care au fosta duse la cunoştinţa spitalului judeţean, a echipei manageriale a spitalului judeţean şi au fost raportate şi Ministerului Sănătăţii , deficienţe care constau în principal în completarea documentelor medicale care atestă activitatea în UPU şi care ne-au făcut destul de dificilă formularea unor concluzii cu privire la timpii de aşteptare mari şi la cauzele care duc la aceşti timpi de aşteptare mari. De ce? Pentru că în fişe nu se consemnau destul de multe ori orele la care se prezentau medicii pentru consulturi interdisciplinare. Era consemnată ora la care se prezenta pacientul, astfel încât a fost destul de dificil la fişele pe care le-am putut verifica să ne dăm seama de timpii aceştia de aşteptare. Am identificat nişte cauze: în principal, lipsa de personal, apoi afluxul foarte mare al prezentărilor care, de multe ori, nu reprezintă urgenţe, ci consultaţii obişnuite, care s-ar putea rezolva la celelalte nivele ale asistenţei medicale, cum ar fi asistenţa medicală primară sau ambulatoriu şi e de ţinut cont şi de modelul comportamental al pacienţilor din Târgovişte şi din judeţ, care s-au obişnuit că vin în UPU direct, ocolind medicul de familie sau celelalte paliere ale asistenţei medicale, pentru că aici ştiu că li se pot asigura nişte investigaţii paraclinice, un set minim de analize şi asta face ca supraaglomerarea unităţii să fie o problemă foarte mare”-consilier DSP, Angela Irimia
Reprezentanţii DSP au ţinut să precizeze că, în anul 2010, managementul unităţilor sanitare s-a transferat la consiliile locale şi la Consiliul Judeţean şi că problemele de strategie şi de personal sunt apanajul acestor instituţii, în sarcina DSP fiind, însă, o parte importantă din problema finanţării, în ceea ce priveşte demersurile pentru obţinerea finanţărilor.
Simţind că se încearcă atribuirea unei oarecare vină asupra CJD, prefectul judeţului, Ioan Marinescu, a ţinut să precizeze pentru DSP:
”Eu cred că transferul acestei responsabilităţi la Consiliul Judeţean vă ajută. Aici mi se pare că tenta este pusă că din cauza CJD nu mai puteţi să aveţi personal. Nu cred că este firesc un astfel de mod de exprimare. Dacă este aşa, haideţi să analizăm împreună situaţia, să vedem cum facem ca acolo să meargă treaba mai bine. ….Eu cred că acolo este o problemă de management. Cu toată lipsa de personal. Managerului ar trebui să-i facem un cabinet acolo pe hol, ca să vadă despre ce e vorba. Acolo se impun măsuri rapide. Lucrăm cu cei pe care îi avem acum. Într-adevăr, sunt foarte obosiţi, sunt probleme, e greu să stabilizăm medicii aici, dar cei care sunt acolo nu îşi fac întru totul datoria. Fiecare poate să-şi îmbunătăţească stilul propriu. O să cerem la un moment dat toate filmările de la camerele de supraveghere şi o să vedeţi că sunt unele lucruri care nu trebuie să se desfăşoare aşa ”-Ioan Marinescu, prefect judeţul Dâmboviţa
În anul 2014, potrivit statisticilor DSP, s-au înregistrat la UPU 77.719 solicitări, din care 75,8% au fost rezolvate la UPU. Se pare că, în momentul de faţă, în medie, sunt 209 prezentări zilnice la UPU.
În urmă cu două luni, prezent la Târgovişte cu ocazia Adunării generale a filialei de cruce Roşie Dâmboviţa, secretarul de stat în MAI, Raed Arafat, a vorbit despre lipsa acută de medici de la UPU Târgovişte şi a declarat că managerii de spital, împreună cu cei acre coordonează unităţile de primiri urgenţe ar trebui să facă eforturi pentru a atrage medicii specialişti. Pentru cine a avut urechi să audă, însă, managerul spitalului judeţean nefiind prezent la evenimentul de atunci.
Se pare ca toti va pricepeti (iar prefectul, ca orice ,,organ” e cel mai priceput ).Dar pe oamenii care lucreaza acolo i-ati intrebat cu ce probleme se confrunta? Poate ca nu ar strica sa coboriti din birourile dumneavoastra luxoase si sa va petreceti 24 de ore la UPU:Probabil ca dupa o astfel de experienta lucrurile vor fi mai clare in mintea dumneavoastra si veti realiza ca trebuie reformat sistemul de sanatate. UPU-rile au ajuns colacul de salvare al populatiei saracite si bolnave.Oamenii stiu ca acolo cineva ii va examinasi le va rezolva , intr-un fe, ,problema, chiar daca vor sta si vor astepta.